近日
醫院婦科病房來了一個
身體像一只蝦米一樣重度彎曲的患者
這可讓婦科的醫護人員們
犯了各種各樣的難……
集思廣益解決檢查難
54歲的黃女士因為子宮出血出現了嚴重貧血，來到聊城市人民醫院婦科就診。
她來到醫院后的第一步查體環節，就讓這里的醫生們作了大難……
黃女士患有強直性脊柱炎20多年，脊柱嚴重彎曲，腹部呈折疊狀，頸椎和雙胯關節活動均受限，已經多年無法平臥……
所以無論醫護人員怎么擺弄，都沒有辦法把黃女士的體位擺成婦科檢查所需要的體膀胱截石位。
這可怎么做婦科查體呢?
好在黃女士的膝關節活動自如，醫護人員們嘗試著把她的雙腿并攏后抬高，就這樣，完成了婦科檢查和宮腔鏡檢查。
多學科會診制定手術方案
經過一系列的檢查發現，她并不是簡單的功能性出血。
病理結果顯示為子宮內膜非典型增生，宮腔鏡下、盆腔強化磁共振檢查均高度可疑子宮內膜癌。
選擇腹腔鏡手術還是開腹手術呢?無論怎樣，都對體位和腹部操作空間有一定的要求。像黃女士這種情況，無論選擇哪一種手術方式，難度都比正�；颊咭黾雍芏�。
于是，婦科主持召集了麻醉科、免疫風濕科、東區手術護理等學科為黃女士進行了一場多學科會診，在仔細了解她的病情、查體和詳細討論后，制定出了麻醉和手術的具體方案。
最終決定選擇腹腔鏡微創手術，盡可能減少她的痛苦。
手術解除疾病困擾
2023年10月19日，在麻醉科和手術室的配合下，王紅英主任團隊為黃女士進行了這臺特殊的手術。
進入手術室后，首先要為她設計一個合適的體位，護士們先把她在她墊起架空的頸部放好肩托，再抬高她的雙下肢，固定好體位后，又用厚厚的棉墊保護好每一個可能受壓的部位，反復調試，找到她覺得最舒適的狀態后，麻醉科醫生們為她實施了最穩妥的清醒狀態下喉鏡下氣管兒插管。
這樣特殊體位的婦科手術實屬罕見，醫生們第一次蹲在地上在患者雙腿下方進行消毒、鋪巾、放置舉宮器，第一次坐在“小板凳”上舉宮……
黃女士體態導致內臟下移，腹部比正常人要短得多，手術操作空間相對局促，穿刺都需要非常謹慎小心，手術的視野也受到了影響。
在醫護團隊的配合下，成功為她實施了腹腔鏡下筋膜外子宮、雙側附件切除術和雙側盆腔淋巴結清掃術，術中快速病理也診斷了子宮內膜癌。
目前，我們的“蝦米姐姐“術后恢復很好，已經康復出院。
王紅英主任告訴記者，這項手術已經作為常規手術在我院開展，不過像黃女士這樣特殊的患者卻是第一次見，我們無論面對怎樣的患者都要想辦法、創造一切條件來幫助他們，盡全力去救治他們，這是我們作為醫者的初心，也是一名醫生的使命擔當。
